Ответ на сообщение SunOlik от 23 дек 2013, 23:38Ну есть же специальная литература. Например.
ЦИТАТА
Пособие для врачей
Пособие для врачей составлено сотрудниками НИИ детских инфекций и кафедры инфекционных болезней у детей факультета последипломного образования Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии: к.м.н., ст.н.с. С. М. Харит; д.м.н., проф. Е. А. Лакоткиной; к.м.н., ст.н.с Т. В. Черняевой; к.м.н., н.с. Ю. В. Кощеевой; д.м.н. Н. В. Скрипченко.
1.1.1. Аллергические реакции
Аллергические реакции (общие и местные) развиваются чаще при повторном введении вакцины (повторных вакцинациях или ревакцинациях) и обусловлены повышенной чувствительностью организма привитого к компонентам вакцин, преимущественно балластным веществам, поскольку в состав инактивированных вакцин и анатоксинов, помимо основных антигенов, включены консерванты (формальдегид, мертиолят, феноксиэтанол) и сорбенты (гидроокись алюминия), живых - гетерологичные белки (альбумин, яичный белок) и следовые количества антибиотиков (аминогликозиды) (приложение 9).
1.1.2. Токсические реакции
Токсические (чрезмерно-сильные) поствакцинальные реакции чаще развиваются после первого или второго введения МИБП и связаны с воздействием микробных компонентов вакцин (липополисахаридов, эндотоксинов, токсинов) на организм привитого, т.е. с остаточной токсичностью инактивированных препаратов или вирулентностью живых вакцинных штаммов.
1.1.3. Неврологические реакции
Реакции со стороны нервной системы проявляются в виде неспецифических энцефалических (судорожных) реакций, пронзительного крика, а также в виде специфических вакциноассоциированных заболеваний (ВАП, поствакцинальный энцефалит, менингит).
В патогенезе патологических реакций нервной системы участвуют три основных механизма:
Метаболические нарушения под влиянием эндотоксинов, вирусов и других компонентов вакцин: нарушается синтез фактора торможения ЦНС - ГАМК, а у некоторых детей также изменяется обмен триптофана, что ведет к снижению синтеза серотонина и увеличению уровня кинуренинов. Это определяет снижение порога судорожной готовности.
Гипоксия и отек мозга в результате нарушения микроциркуляции токсико-аллергического генеза.
Пирогенный эффект - воздействие на ЦНС провоспалительных цитокинов (ИЛ-1, ФНО-a), синтезирующихся в поствакцинальном периоде.
Вакциноассоциированные заболевания возникают при наличии двух факторов: первичное иммунодефицитное состояние привитого, реверсия вакцинного вируса - возврат его патогенных свойств.